前幾天和恬爸同事討論到新生兒半夜哭鬧問題


其實小朋友半夜哭鬧


排除肚子餓、尿布濕搭搭、室內溫度太冷或太熱


部分原因是腹部脹氣或腸絞痛導致的


 


恬未滿兩個月時


也常常為了脹氣問題,甚至半夜腸絞痛起來哭鬧


那陣子在台南做月子


老媽常為了恬肚子“膨風”問題在心疼


 


不知道是因為有經驗了


還是喨妹腸蠕動較好(比較常放屁)


到目前為止都沒有這種情形發生


而且喨妹比較少有半夜哭鬧情形


 


我的做法如下


1.不吃會脹氣的食物,以免喨妹喝了母奶影響


2.洗澡後幫喨妹小肚肚抹上乳液,順時鐘按摩


3.洗澡後幫喨妹做腳踏車運動


4.盡量採側睡或趴睡


(試想~~如果我們大人肚子痛,是不是會想要彎腰降低疼痛?如果仰睡小朋友會比較不舒服。現喨妹如果趴睡,都會睡的比較安穩)


5.如果確定是因脹氣哭鬧,直立式抱起拍拍背,幫助排氣,baby肚子會比較舒服


6.如果有脹氣,使用一點點脹氣膏替代乳液,抹在小肚肚上按摩


 


(↓↓被我服侍的很舒服的小喨妹)



提供兩篇文章分享,提供新手媽媽參考!


 



令父母手足無措的嬰兒腸絞痛




         嬰兒腸絞痛常見於一般兒科門診,常常令父母手足無措及神經緊張。到底什麼是嬰兒腸絞痛呢?在嬰兒未滿四個月之前,其腸壁的神經發育不成熟,所以造成腸道蠕動不規則,容易蠕動過快,糾結一起而導致痙攣疼痛。據統計有八%到四十五%的嬰兒都曾有得過嬰兒腸絞痛。其常見的症狀為腸道痙攣,腹部鼓脹,也就是「膨風」,而寶寶哭聲淒厲,非常躁動幾乎無法安撫。等到腸蠕動波消失,而有排氣才會緩解,寶寶才會舒緩。發作時間有二個高峰,約是傍晚四時至八時,以及半夜零時前後。



是不是嬰幼兒在半夜哭泣時就一定是腸絞痛呢?當然不是。父母必須先觀察寶寶是否有其他需求而哭泣,如肚子餓了、尿布濕了、鼻塞、環境溫度太冷或太熱,或是作夢,也有的寶寶是睡醒後想要有人抱或找人玩。如果都不是,才考慮是否為腸絞痛所引起的肚子痛了。


 


一旦是腸絞痛的發作,寶寶常以高分貝的哭聲及握拳踢腿的肢體動作表達,父母可以先用薄荷油塗抹腹部作按摩,使其排氣。也可使用溫毛巾熱敷腹部,緩和腸痙攣的情形。


 


在嬰兒飲食上,建議喝母奶。據研究統計,喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛,因為牛奶蛋白可能會促使寶寶腸道不適應而加重症狀,當然哺餵母奶的母親也應注意不要攝取刺激性或易過敏性食物,如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類食物。若已經無法哺餵母乳,可能需要使用特殊嬰兒配方奶粉,此時可找兒科醫師幫忙診斷是否為牛奶蛋白過敏或是乳糖不耐症,來決定換適當的配方奶粉。


 


一般兒科醫師也會開立舒緩腸痙攣及幫助排氣的藥物給寶寶服用,大部分也可得一夜安眠。不過在診斷是否為腸絞痛以前,必須先排除腸套疊的可能性。所謂腸套疊是指腸子的前段套入後段的腸腔內,而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。好發於二歲以下的小孩,症狀會有劇烈腹痛、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但沒隔多久,又再大哭,無法安撫。有些小孩會因腸黏膜壞死而解出像草莓醬的血便。這個腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛的治療完全不同,要非常小心。


 


腸絞痛依程度輕重不同,有的孩子幾個禮拜後就自然解除,但有的必須奮鬥到六個月大以後,對父母而言真是痛苦難熬的經驗,由於嬰幼兒表達能力不足,父母親在帶孩子就醫前,一定要細心觀察腹痛持續的時間、疼痛的程度、餵食的狀況、排便的型態及有無伴隨其他症狀(如發燒),以提供給醫師作為診斷的重要參考,來改善孩子半夜啼哭的情形。


 


嬰兒脹氣


        腹脹是嬰兒期很常見的現象,很多正常的嬰幼兒在三歲前肚子都是圓圓的, 用手摸起來應該都是軟軟的,沒有硬塊。

        嬰兒剛吃飽時,肚子會圓鼓鼓的,像小青蛙,敲起來硬硬的像敲小鼓。很多嬰兒的肚子敲起來都感覺有很多氣的樣子,可能是因為哭了很久之後才餵奶,因此吸到了很多空氣;或是吃奶時很用力很急,同時吸進去空氣。建議不要等嬰兒哭了才餵奶,只要看到有飢餓的表徵(嘴巴張大找東西吃、伸舌頭、吸吮的動作等),就可以嚐試餵他吃奶了。 另外,餵完奶後應盡量幫嬰兒排氣。但是即使你都這樣做了,嬰兒還是有可能肚子看起來圓圓,敲起來有氣的聲音。只要嬰兒仍然活潑,沒有腹瀉、便秘、或是持續嘔吐的情況,而且肚子摸起來沒有硬塊,就可以不用太擔心。

        在嬰兒哭鬧時,尤其是有腸絞痛的嬰兒,常被注意到有腹脹的情況。大多是因為哭鬧後腹脹,而非腹脹才哭鬧。此時爸媽可以坐著,讓嬰兒趴在大人的腿上, 輕輕按摩嬰兒的背部;或是做腹部按摩,可能會有幫助。
此外以薄荷油(最好不要用白花油或萬金油,因含有其他成份會使小兒皮膚過敏)在肚臍週圍輕輕按摩(可促進腸胃蠕動並幫助排氣)、讓寶寶趴睡、或是使用溫水袋(注意不要太燙,外面要包裹一層毛巾)放在腹部,都可舒緩寶寶因脹氣所引起的不適,但若是情況一直未能改善,最好還是請醫生診治。

        嬰兒有腸胃道感染時也會有腹脹,但是此時多合併有腹瀉,大便形狀味道很明顯的改變(很臭、很水、次數增加很多次),或是嘔吐。

        吃母乳的嬰兒,如果限制他一邊吃奶的時間,在他還沒有飽足前就換邊餵奶,可能讓他只吃到所謂的前奶(乳糖含量較多,脂肪含量較少),比較容易脹氣, 且很容易餓。建議盡量讓孩子吸一邊的乳房直到飽足自己鬆口為止,再換邊餵。 有的孩子吃不到五分鐘就睡著的,可以在餵奶時,不要讓他穿太多。餵食中搔搔他的腳,按摩他的背部,盡量維持他的清醒,讓他吸久一點。在頭幾週內,有的孩子怎麼樣弄就是只吸一下子就睡著了,而且很快就醒來要吃奶。如果又合併有脹氣時,建議可以在兩三個小時內,只要他想吃奶,就只餵同一邊乳房;下兩三個小時再餵另一邊。

         腹脹可以說是嬰兒期一個非常常見,且大部分是正常的現象。但如果合併有嚴重的哭鬧、持續嘔吐、腹瀉、活力變差、體溫不穩、或是嚴重便秘時,請務必帶給小兒科醫師診治。

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